Кетогенная Диета Повернула Вспять Атеросклероз

DocMuscles

Genuine Solutions for the Diseases of Civilization

Vascular Plaque Reduction with Ketogenic Diet – A Case Study

 

Может ли диета, которой вы следуете, повернуть назад сердечно-сосудистое заболевание? Да, именно это я и имею в виду — можно ли разгрузить ваши кровеносные сосуды от склеротических бляшек, которые там образовались за годы поедания обычной еды?

Похоже, что кетогенная диета может это сделать. По крайней мере, это то, что показывают научные исследования, и это то, что я вижу клинически. Позвольте привести пример. Обращение вспять процесса сосудистых заболеваний — это то, что я видел на прошлой неделе в случае  вот этого пациента в моем кабинете.

Познакомьтесь с миссис «Plaque» (имя было изменено для скрытия персональных данных). Это очень приятная 78-летняя женщина, которая была моим пациентом в течение последних 10 лет. Мы идентифицировали ухудшение холестерина и гиперинсулинемию у этой пациентки несколько лет назад, и в прошлом году она, наконец, решила перейти на кетогенную диету после того, как мы заметили незначительный ухудшающийся уровень сахара в крови (HbA1c увеличился до 6,1%), ухудшение холестерина и случился недавно мини-инсульт (переходная ишемическая атака или «мини-удар»). Мы обнаружили 44%  блокировку в левой внутренней сонной артерии и 21%  блокировку в правой внутренней сонной артерии, что поставило ее под угрозу дальнейших церебральных и ишемических инсультов, такие как возможный инфаркт по дороге. Она отказалась от терапии статинами, поскольку у нее были предыдущие миалгии и и прочие побочные эффекты использования статинов.

История Болезни: гиперлипидемия, нарушенный уровень глюкозы натощак (пре-диабет), астма, ГЭРБ, воспаление кишечника (IBS), общее тревожное состояние , идиопатическая периферическая нейропатия, хирургическая менопауза (гистерэктомия) со вторичным атрофическим вагинитом, недавний микро-инсульт, катаракта, аппендэктомия.

Лекарства: Plavix 75mg раз в день, Premarin Cream 0.635mg через день, Xanax 0.5mg на ночь для лечения тревожных состояний, Lyrica 50mg на ночь для нейропатии, Vitamin D 2000 IU daily , средство от изжоги 750mg twice a day.

Вот исследование ее сонной артерии и медиальной толщины интимы (CIMT) этой артерии, которое был проведен 1 апреля 2015 года. Вы можете видеть, что толщина ее интимы только немного больше среднего значения женщины ее возраста, однако у нее есть заметная внутренняя закупорка сонной артерии как справа, так и слева.

CIMTLCHF1

 

«Мини-инсульт» и вышеприведенный отчет убедили ее, что ей необходимо закрутить гайки в плане диеты. Муж пациента также был диабетиком, и пациент «частично» ограничивала сахар в своем рационе до этого момента, но не следовала кетогенной диете. Однако в этот момент она решила изменить свою диету.

Она была посажена на строгую кетогенную диету, ее углеводы были ограничены не более чем до 20 г в день и общий жир увеличен до> 50-60% от ее общего количества калорий. Ничего другого не изменилось, включая ее лекарства. Она следовала этой программе весь следующий год, и вот ее следующий анализ крови:

  4/2/2015 8/4/2015 11/6/2015 5/12/2016
HbA1c (%)   6.1 5.8 5.2
Tot Chol (mg/dL) 224 156 230 233
HDL (mg/dL) 76 76 87 96
LDL-C (mg/dL) 134 65 128 123
Small Dense LDL-P (nmol/L) 481 150 222 217
Triglycerides (mg/dL) 72 76 74 68
Fasting  Insulin (uIU/mL)   12    
Glucose (mg/dL) 91 95 92 85

 

Поскольку она уже частично ограничивала потребление сахара, ее триглицериды и невысокий уровень ЛПНП уже были неплохими, однако средний уровень сахара в ее крови все еще был значительно повышен. Вес снизился с 127 фунтов до 119 фунтов в августе. Она призналась, что немного увеличила потребления белка в течение праздников, и ее вес увеличился до 125 фунтов по сравнению с ее последним посещением.

Эти результаты анализов также демонстрируют, что не заметно, что общий холестерин и ЛПНП коррелируются с регрессией бляшки.

Ниже изображено повторение CIMT пациента и ультразвуковое исследование сонной артерии через 13 месяцев, сделанное в той же лаборатории. Что особенно важно, так это то, что у нее произошло более 10% регрессии в бляшке в обеих внутренних сонных артериях и возвращение  толщины интимы сонной артерии к средней для женщин в ее возрастной группе.

CIMTLCHF2

 

Эта история болезни  согласуется с выводами исследования Dr.Shai и его группы Dr.Shai and his group , когда они провели двухлетнее сравнительное исследование диетических вмешательств : низкожирная диета — группа 1, средиземноморская диета — группа 2 и кетогенная диета — группа 3 , и изменения объема стенки сосуда и CIMT.

ShaiCirculation2010CIMT


Каротидная IMT изменилась на -1,1% с 0,816 мм в начале до 0,808 мм через 2 года (Р = 0,18), без существенной разницы между группами (P = 0,91). Наблюдалась тенденция к значительной корреляции между 2-летними изменениями каротидного IMT и VWV (r = 0,173, P = 0,056).

Итак, может ваша диета обратить сосудистое заболевание? Доказательства указывают на факт, что что кетогенная диета может это сделать. Я возвращаюсь к заявлению Гиппократа, сделанного более 2000 лет назад: «Пусть еда будет вашем лекарством, и пусть лекарство станет вашей пищей».

O, и дайте мне еще бекона!

 

1,308 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Комментарии 4

  • Здравствуйте, спасибо за статью. Мне нужна помощь, совет, если можете )…Я перешла на низкоуглеводную диету в июле 2018, когда у меня обнаружили бляшку в сонной артерии, блокирующую 30% кровотока (сдала анализ перед операцией по замене хрусталика, холестерин был 7, меня послали на исследование сосудов). Раньше сахара и т.п. не ела, но был мёд, масса фруктов и сухофруктов. ОТказалась сразу от всего, 3,5 мес ем яйца, рыбу, мясо, сыр, баклажаны, перцы, капусту, зелёную фасоль, помидоры. Хорошее сливочное масо, оливковое и немного сала (грудинка). Рост 159, вес 52 — 54 кг, возраст 68 лет, спортивная, много хожу пешком, начала заниматься скандинавской ходьбой. Через 1,5 мес анализ показал небольшое уменьшение общего холестерина и ЛПНП. Но через 2,5 мес эти значения повысились, а через 3,5, т.е. сейчас, стали ещё выше. Что я принимала эти 3,5 месяца: магне В6, цинк, никотиновую кислоту (25 мг 2-3 раза), рыбий жир. И пропила БАД «Сибирского здоровья» Хромлипаза -углеводный контроль и их же БАД Activ Fiber (монопектины, гуар, олигохитозан, альгинаты, инулин — всё это должно связывать и удалять холестерин…) Анализ от 22.10.18 показал: холестерин 7,99, триглицериды 0,93, ЛПНП 5,22 ЛПВП 1,83. Лечащий врач настоятельно велит принимать статины. Меня беспокоит одно: бляшка в артерии, видимо не уменьшается, раз такие показатели. Может, и растёт. За 3,5 месяца практически без углеводов — должны бы были снизиться и общий холестерин, и ЛПНП, это все пишут. Статины не хотелось бы принимать, читала о них. Хотя, с другой стороны, при их минусах, всё же признаётся, что они почти единственное что делают — уменьшают воспаление в артериях, а это и есть причина бляшек… Очень прошу прокомментировать это Спасибо.

    • Трудно ответить коротко. Как изменилось ваше самочувствие, вес, объем талии, что с артериальным давлением? Наверное, мне будет проще, если вы вступите в группу на ФБ Кетогенная диета, и там обсудят ваш случай. Но не обязательно. Советую вам прочесть то, что написано в моем блоге о статинах. Потом, нельзя ВООБЩЕ следить за прогрессом в росте бляшки по показателям любого холестерина, нет корреляции между уровнем холестерина и развитием атеросклероза, на развитие атеросклероза сильнее всего влияют триглицериды и уровни глюкозы. Что у вас с бляшкой, вы совершенно не знаете сейчас («бляшка в артерии, видимо не уменьшается, раз такие показатели. Может, и растёт.»). Бады, которые вы принимаете, думаю, бесполезны. Набор » магне В6, цинк, никотиновую кислоту (25 мг 2-3 раза), рыбий жир» неплохой, но недостаточный. Для уменьшения прогресса атеросклероза очень важно нормализовать уровни витамина Д, т.е. сделать анализ, посмотреть какой уровень (желательно 65-70), принимать Д3, ОБЯЗАТЕЛЬНО к2, важно минимизировать жиры с избытком О6 — все зерновые и семячковые масла,куриный жир, за исключением оливкового масла экстра вержин или масла авокадо. Посмотрите в моем блоге, какие жиры лучше употреблять. Сократите молочные продукты, до небольшого количества твердого сыра не каждый день, 3 ст.л. сливок/сметаны в день. Не считая сливочного масла — его не надо сокращать. Аккуратнее с пасленовыми, особенно старайтесь есть не очень много помидоров и перца — это по существу ягоды, , случайно оказавшиеся в списке овощей, про-воспалительны для многих. Помидоры могут повышать уровни глюкозы в крови, что атерогенно. теперь о «плохом» холестерине ЛПНП , это основная транспортная форма общего холестерина. Именно он переносит общий холестерин в ткани и органы. Большинство лабораторий вычисляют ЛПНП следующим образом:

      LDL(ЛПНП) = общий холестерин — HDL(ЛПВП) — триглицериды / 5.

      Это не объясняет разницу между LDL A (ЛПНП А)(без риска) или B (человек под угрозой сердечных заболеваний).

      Исследования показали, что существует сильная корреляция между низким уровнем триглицерида / высокого уровня ЛПВП и методом ЛПНП А (хороший вид).

      С другой стороны, высокий уровень триглицеридов / низкого уровня ЛПВП сильно связан с линией LDL B (риск сердечных заболеваний). Таким образом, высокие триглицериды являются независимым фактором риска сердечных заболеваний.

      Я еще не видела анализа крови после перехода на кетогенную диету, где бы не повысилса HDL и не понизились бы триглицериды

  • Галина, очень признательна за подробный и понятный комментарий, изучу его внимательно.
    Кое-что не поняла: «принимать Д3, ОБЯЗАТЕЛЬНО к2″… это «2 раза в день»?
    Я зашла на ваш сайт, читаю всё, что выложено, посмотрела ваше видео, узнала о вашем опыте — всё это очень полезно для меня.
    Я в группе КД на ФБ.
    Также уточню по датам свои показатели:
    13.06.2018 холест 7.76 ЛПНП 4.62 ЛПВП 1.82 Триглиц 1.06
    07.09 7.51 3.94 1.79 0.77
    26.09 8.05 4.67 2 1.01
    22.10 7.99 5.22 1.83 0.93
    Именно в сентябре я принимала один БАД, в октябре другой…
    Из жиров ем только оливковое, сливочное и сало. Авокадо ем как овощ.
    никаких каш, никакой муки, никаких зерновых, никаких корнеплодов, почти никаких фруктов, иногда 1 -2 кислых сливы, или редко 1 антоновка, или редко немного ягод (черноплодка, облепиха), никаких газированных напитков, ни молока, только немного сыра или сметаны. Иногда кофе со сливками без сахара. Иногда сырой горький шоколад (без сахара). Спасибо, что подсказали о паслёновых, ограничу максимально помидоры. Чувствую себя, как и раньше, хорошо и не страдаю без сладкого.
    Я посмотрела таблицы норм ЛПНП по возрастам, там в моём возрасте норма:
    хол.общ ЛПНП ЛПВП
    65 — 70 лет муж 4.09 – 7.10 2.49 – 5.34 0.78 – 1.94
    жен 4.43 – 7.85 2.38 – 5.72 0.91 – 2.48
    Получается, что ЛПНП даже в пределах нормы, хотя, конечно, раз уже есть бляшка, то надо его снижать…
    Галя, сердечное вам спасибо за то, что так внимательно ко мне отнеслись и многое мне разъяснили. С уважением, Алла.

    • Пожалуйста, Алла. Нормы на ЛПНП и общий холестерин отражают упрощенный взгляд на вопрос в медицинском сообществе.Триглицериды у вас на здоровом уровне. Посмотрите, в каком состоянии бляшка сейчас. Нормализовано ли у вас давление, какое общее состояние здоровья?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *